来自福建省泉州市惠安县的90后尘肺患者小庄没能等到这个蛇年新春。1月25日，在因肺部感染的住院治疗期间小庄在朋友圈许下了新年愿望，然而这个年轻的生命没有跨过除旧布新的这道坎，他的呼吸永远地停在了除夕夜的前一天。

小庄的最后一条朋友圈

念完初一上学期后辍学的小庄十三岁起便跟着同村人前往广东省云浮市从事石雕工作，27岁那一年他开始感到明显的胸闷气喘，由于再也干不动重活不得不回到家乡休养，一直到2021年正式确诊为尘肺三期。同年，他的父亲因尘肺病离世。2023年，小庄通过微信公众号向大爱清尘求助，同年夏天，我们与他在惠安见面，那时的他行走、说话情况尚可，与我们分享了许多内容。然而在此之后小庄的病情发展迅速，第二年夏天再回访时，已需要长时间家庭氧疗，精神方面也承受着巨大压力。他说“知道尘肺病早晚会轮到自己身上，只是没想到那么快。”

小庄的医疗负担情况

小庄与我们刚开始接触时他的父亲刚因尘肺病去世不久，因为担心母亲伤心，他特意叮嘱希望我们帮他保守自己确诊的秘密。然而命运的残酷并不会因此停止，这位母亲终究没能逃过真相的刺痛——因为尘肺病，她先是失去了丈夫，又永远失去了唯一的孩子。

惠安石匠的雕刻工具，2024年暑期调研期间拍摄

我们为小庄一家的遭遇感到痛心，也更加意识到尘肺病农民救助事业任重道远。在“尘肺病可防不可治，早期的预防宣传是重中之重”已成为社会各界广泛共识的当下，每年的春节期间大爱清尘都会通过线上和线下各渠道面向公众和更大概率从事涉尘行业的农民工群体进行尘肺病知识科普，帮助他们了解粉尘危害，提高职业健康意识，减少尘肺病的发生。

今年一月，我们集中发起“回家乡·话尘肺”预防宣传活动，围绕“粉尘危害就在你我身边”的主题，策划了16张粉尘危害行业的科普海报，并通过微信公众号、微博、小红书等平台的官方账号进行发布、科普粉尘危害知识。

从土木工程到橡胶、玻璃生产，再到义齿加工和人造石英石等新型行业…我们从生产生活的各个角落出发，发掘这些身边场景背后的粉尘危害，希望让更多人意识到：尘肺病从来都不遥远，而是与我们每个人息息相关——粉尘危害就在你我身边。

除了线上系列海报、邀请明星达人共同发声外，大爱清尘位于全国各地的志愿者伙伴也在当地广场、车站、市集、公园等人流量聚集的点位通过线下面对面的方式向公众科普粉尘危害知识、宣传尘肺病农民救助事业。

本次的粉尘危害科普活动虽告一段落，但我们仍将不遗余力继续推进在预防宣传方面的工作，期待能够与你和各位清尘同行者伙伴继续携手，呼吁社会各界重视尘肺病议题、加入到预防尘肺病和寻救尘肺农民家庭的公益行动中来，共同推进“天下无尘，自由呼吸”美好愿景的实现。 

1月，大爱清尘位于全国各地的一线伙伴共开展48次入户探访，寻救的足迹走过4,015.78公里。

由于中华社会救助基金会大爱清尘基金在各互联网公开募捐平台发起的“寻救尘肺病农民兄弟”项目的公开募捐备案未能顺利完成延期补正，且目前无法预估完成时间，根据合规要求，相关项目于2024年12月31日后暂停筹款，项目完成公开募捐活动备案后再重新上线。受此影响，医疗救助项目也于2024年12月31日后暂停执行，一月平等就医模块将仅披露尘肺农民制氧机捐赠及康复项目数据。与此同时，我们在一线的寻救脚步将不会停止，位于全国各地的志愿者、合作机构、康复专员伙伴将继续寻访尘肺农民，为他们登记、收集相关信息，希望在项目恢复时能够第一时间为他们申请相关救助。

面对这样的局势，各位清尘同行者伙伴的持续支持尤为重要，我们期待与大家一起携手迎来项目回归正轨的一天。

点击图片，查看详细资助名单及活动开展情况

小猛的出租屋

1月15日，大爱清尘位于湖北的志愿者伙伴在武汉探访90后尘肺患者小猛，小猛出生于1990年，目前独自一人租住在武汉，以送外卖为生，为了看病、生活，目前已欠下五万多元外债。

2007年，17岁的小猛在同乡的介绍下开始在汉阳的小加工坊从事石材切割，2018年在得知一名同事确诊尘肺病后随即离开了涉尘岗位。小猛的工友中有许多80后、90后，也在确诊后相继离开涉尘行业。

离开石材加工行业的小猛曾先后从事过保安、外卖员等工作，2022年开始出现胸闷、气喘等症状，自此开始长时间用药。小猛非常重视遵医嘱用药，但每个月高昂的药费令他捉襟见拙。目前还在做外卖员的他因为呼吸困难无法送需要上楼的订单，所以不比一般的外卖员赚得多，每天几乎要跑7-8个小时也仅能赚100元，仅够勉强支付他每月八百多元的房租和2400元的药费。“现在的身体状况也不知道还能送多久的外卖，只能走一步看一步了。”当问到接下来的打算时小猛说到。

豫西山区里的柴火老豆腐

赵琴的丈夫李大哥今年60岁，是一名尘肺三期患者，二十几岁时跟着同村兄弟们在当地的矿山上务工后不幸患上尘肺，此后便开始了漫长的治疗过程。2019年，大爱清尘康复中心在当地落地，李大哥开始定期前往康复中心参与集中锻炼，自2021年起至今没有住过院，虽然每日仍需服药，但病情已趋于稳定。

去年9月，由于网红经济的带动，栾川当地的豆腐开始在网络上走红。赵琴曾经也从事过豆腐加工，但由于需要照顾当时病重的丈夫和上学的孩子无法出远门因此只能留在家中务农，有了这个契机她便想重新捡起豆腐加工的营生。

在了解到赵琴一家的情况后，大爱清尘于2024年6月正式开始资助她开展小微创业，赵琴用收到的第一笔创业资助金购入了锅、粉碎机、水缸等工具和大豆等原材料开始制作豆腐，经过数月的经营，目前每日已可以获得160-300元左右的收入，

去年9月，夫妇二人的儿子在爱心伙伴们的支持下顺利完成初中学业并考入栾川县最好的高中，豆腐坊的运营不仅有效减轻了夫妇二人的医药费负担，也让儿子每月的生活费有了着落。我们期待赵琴可以通过勤劳的双手用老豆腐煨出闪亮的新生活。

点击图片，查看详细资助名单

1月19日，大爱清尘志愿者前往安徽省无为市回访已故90后患者何生的家人，这位90后青年的生命永远定格在了1月17日——去年3月我们探访时他已十分虚弱，状况令人担忧。回访的当天是何生火化的日子，而他尚年幼的孩子问大人“要把他爸爸拉到哪里去…”

去年，何生与哥哥何书龙曾受邀前往北京参加大爱清尘第十二届推动解决尘肺病农民问题交流会，在会上与大家真诚分享了他们的涉尘经历与生活状况。眼下，全国两会在即，那个曾用沙哑嗓音发出警示的年轻人却已永远地离开。

我们希望通过第十三届推进会的举办向公众揭露人造石英石板材加工等新型涉尘行业如何以更迅猛的速度吞噬年轻农民工的生命，呼吁社会各界关注矽尘危害、携手行动让更多的孩童不必失去家人，遏制因尘肺病导致的悲剧在更多家庭中重现。

何生、何书龙曾经工作的小加工坊，图源：郑海鹏

1月，除了回家乡·话尘肺预防宣传活动外，我们携手新京报深度报道部“剥洋葱people”栏目发表了关于90后尘肺患者的相关报道。

在青壮年阶段罹患尘肺，可能断送的是整个家庭的希望。对越来越多的年轻尘肺病人来说，独属于“年轻”的艰难境遇与精神压力，同疾病一起压在了他们身上。想要继续外出劳动，但体力活做不了，好一点的岗位过不了体检。“哪家公司会要一个尘肺病人？”回到家中，和朋辈对比之下的落差，又很容易让他们产生焦虑，甚至是抑郁的心理。

困于尘肺的他们，渴望能够二次劳动，来证明自己不是“废人”，期盼着重新找回生活的尊严...

点击链接，阅读原文：而立之年，困于尘肺

来自云南省的90后尘肺患者李本省

2024年《中国尘肺病农民工调查报告》主体内容完成

1月，公共政策研究院完成了2024年《中国尘肺病农民工调查报告》的主体内容撰写工作。报告分为三个部分，分别是尘肺病农民工疾病负担研究、年轻一代和老一代患者状况对比和尘肺病农民工主要照护者照护负担研究。

2024年度受访患者中一半以上为尘肺叁期，每例尘肺病农民工的年均医疗费用在1.5万元以上，家属误工费0.59万元，平均每例患者间接经济负担为45.05万元。

以1980年为界划分老一代农民工和年轻一代农民工。研究发现，两代尘肺病农民工从事的工作单位类型相似，都是跟着个人干活或进入小微企业，属于非正规、不稳定的工作。与老一代患者相比，年轻一代患者进入涉尘工作的年龄更小、劳动强度更高、从事涉尘工作的时间更短，在更小的时候就开始工作，却在更短的时间里患上了尘肺病。

尘肺病农民工的照护者以患者的配偶为主，少数照护者是患者的儿女或父母。照护责任对照护者的心理状况、教育和职业发展都有影响。分别有68.3%和62.64%的照护者存在不同程度的焦虑和抑郁症状；有受访的少年照护者表示，承担照护责任使其学业受到影响；14.24%照护者因为患者患病而发生工作变动，如从全职转为兼职、不能经常出差/外出、到离家近的地方工作等。

江西省萍乡市建议案协助撰写

1月，公共政策研究院协助江西省萍乡市的代表委员撰写了《关于推动社会组织与政府部门共建尘肺病康复站的提案》，建议加强政府部门和社会组织合作，使政府投建的康复站和社会组织投建的康复站互相开放，职业性尘肺病患者可以到社会组织投建的康复站点康复，无责任主体尘肺农民也能够享受政府建设的康复站服务，使康复服务惠及更多基层患者。

大爱清尘位于当地的康复中心开展集中康复锻炼活动，截至2024年12月，我们在当地的康复中心已累计开展超过1,500场康复活动、累计服务37,743人次

人造石英石国际治理经验分享会

1月15日，公共政策研究院举行了人造石英石国际治理经验分享会，由大爱清尘创始人王克勤、南京大学社会学系教授张玉林、浙江工商大学英贤慈善学院教授杨方方、华北理工大学公共卫生学院副教授李金龙作为评委，参与七个国家报告撰写的志愿者小组向与会者分享了各组的研究发现。

我们希望通过梳理不同国家/地区为应对人造石英石粉尘危害采取的治理方法和举措为我国相关行业的治理提供参考借鉴，为进一步减轻矽尘危害提供智力支持。

人造石英石行业治理社论和报道编译

大爱清尘近年来观察到，尘肺病患者的年轻化趋势与人造石英石加工密切相关。人造石英石矽肺因其潜伏期短、进展迅速和死亡率高的特点而得到了一定注意，但仅限于尘肺病医生、职业卫生和社会组织领域，尚未引起更大范围的关注。同时，我们通过调研发现，许多90后患者甚至不知道从事人造石英石板材切割会患上尘肺病。

为了解最新研究和经验，公共政策研究院将目光投向海外，关注国际上对人造石英石矽肺的研究和治理。并于1月编译了发表于BMJ子刊的社论《欧洲是否应该效仿澳大利亚，全面禁止人造石英石？》(Should engineered stone products be banned?)和美国媒体CBS（哥伦比亚广播公司）的一则关于人造石英石台面加工危害的新闻报道。

点击链接，阅读社论编译原文：前沿编译 | 欧洲是否应该效仿澳大利亚，全面禁止人造石英石？

点击链接，阅读报道编译原文：新闻观察 | 美国媒体报道，人造石英石板材可造成致命矽肺

我们正在读

《沙滩上的大厦》收录了清华大学社会学系教授刘军强在2006-2013年间做的研究，所涉及议题包括社会保险覆盖面、征缴主体、筹资方式、再分配效果和管理绩效等。其中第六章“中国社会保险征缴体制的跟踪研究”和第八章“损不足而补有余：中国社会保险的逆向调节效应”对于理解职业安全健康和工伤保险制度的运作和效果尤其有启发。

第六章指出，我国的社会保险存在地方税务机构和社会保险经办机构并存的二元征缴格局。在征缴社会保险时，两个部门各有优势和短处。地税机构有专门的征收队伍，人员充沛，在征收经验和征收力度上具有优势，不过征收积极性不高；社保经办机构更了解参保者，征收经费更加准确，工作人员责任心更强，不过征收能力相对有限。研究发现，地税机构征收社会保险费更有助于保险覆盖面的扩展和基金收入的增长。

第八章则发现，中国的养老和医疗保险制度存在逆向调节效应，与高风险群体相比，低风险群体得到了更多保护，与低收入群体相比，高收入群体得到了更多保障和补贴，社会保障制度分担风险和调节收入的功能未得到有效发挥。

刘军强对社会保险二元征缴格局形成和影响的分析能够帮助我们理解2020年职业健康监管职能从安监划至卫健部门的可能后果，对中国社会保险逆向调节效应的研究也与我们观察到的工伤保险的运作相似。

公益力量应如何传递？与大爱清尘同行十余年的月捐伙伴鲁文质用行动给出了自己的答案。

“世界呼吸日”在上海的活动几乎年年都有他的身影；作为企业管理者，他邀请大爱清尘来到自己的工作单位，开展职业健康进工厂活动，向工人们科普尘肺病防治知识，提高他们的粉尘防护和职业健康意识；2023年起，他还成为了“大爱清尘-甜甜奖学金”的联合资助人...

从大别山区的贫寒学子，到上海一家化工公司的法人代表，鲁文质深知来自他人帮助的意义。与大爱清尘相遇后，他也找到了自己的公益道路：帮助更多和曾经自己一样的孩子继续上学、开拓视野、走向更好的未来。

点击链接，阅读原文：

月捐人故事 | 十年与爱同行，纯粹且温暖

鲁文质为2024年甜甜夏令营学生讲解化学知识